Maträtter njursten

Rödbetsjuice äger beneath den senaste tiden lyfts fram inom media såsom ett magisk beverage tillsammans superkrafter liksom bland annat hjälper mot åldersrelaterade sjukdomar liksom hjärtkärlsjukdom samt typ 2-diabetes. Rödbetan besitter även hyllats vid flera träningssajter eftersom rödbetsjuice sägs utveckla kroppslig uthållighet.

Men vilket existerar detta då inom rödbetsjuicen liksom ger den dessa tänkbara gynnsamma hälsoeffekter?

röda betor samt flera grönbladiga vegetabilier innehåller nitrat vilket inom kroppen kunna omvandlas samt forma molekylen kväveoxid (NO•). inom kroppen agerar kväveoxid ett nödvändig roll till för att upprätthålla normal funktion samt reglering från bland annat hjärtkärlsystemet, njurarna, samt ämnesomsättningen. Vanliga samhällssjukdomar likt hjärtkärlsjukdomar, nedgången njurfunktion samt metabol dysfunktion, alltså övervikt kombinerat tillsammans typ 2-diabetes, äger inom flera studier associerats tillsammans med bristande vid kväveoxid.
Studier visar för att ökat intag från nitrat via kosten kunna återställa normala nivåer från kväveoxid inom kroppen samt vid därför vis minska tillväxt alternativt försämring från ovan nämnda sjukdomar.

I denna produkt diskuteras dem potentiellt gynnsamma effekterna vid hjärta samt flaska, njurar samt metabolism från dietärt nitrattillskott, inom inledande grabb inom struktur från rödbetsjuice.

>>text: Mattias Carlström, professor inom kardiorenal fysiologi, avdelningen på grund av fysiologi samt farmakologi, Karolinska Institutet, Stockholm

Hälsoeffekter kopplade mot bär samt grönsaker

Hjärtkärlsjukdom samt typ 2-diabetes, existerar idag något som ökar i storlek eller antal globala hälsoproblem, likt ofta samexisterar tillsammans ett nedgången njurfunktion hos äldre.

Dessa välfärdssjukdomar, inom synnerhet inom den industrialiserade världen, är kapabel inom upphöjd grad kopplas mot en alltmer stillasittande liv samt enstaka osund kost i enlighet med Världshälsoorganisationen, WHO. Denna moderna livsstil bidrar ofta mot övervikt samt fetma vilket inom sin tur existerar starkt kopplat mot risken på grund av för att förbättra allvarliga sjukdomar.

Det råder idag ingen tvekan ifall för att ökad kroppslig handling samt god matvanor tillsammans med en dagligt intag från många ätbar del samt vegetabilier existerar gynnsamt på grund av hälsan.

en sådant samband mellan kosten samt hälsan äger bevisats inom flera kliniska koststudier (1, 2). ej minimalt handlar detta angående den därför kallade Medelhavskosten (3) alternativt ”DASH-dieten” (4) likt existerar rik vid vegetabilier samt innehåller lite salt.

Frågan existerar då, vad detta existerar särskilt inom dessa typer från ”hälsodieter” såsom bidrar mot dem önskvärda fysiologiska effekterna?

maximalt sannolikt handlar detta ej angående ett enskild komponent, utan snarare samspelet mellan olika ämnen inom kosten – alternativt bidraget ifrån flera.

NNRD liknar kostråden nära reducerad njurfunktion CKD 1-3 vilket innebär: mer föda lagad ifrån grunden, tillsammans med vegetabilier, rotfrukter, ätbar del, baljväxter.

detta kunna artikel vitaminer, mineraler, fibrer samt antioxidanter.

Innehållet från elektrolyten nitrat existerar värt lite ytterligare uppmärksamhet. Flera olika vegetabilier, däribland grönbladig sallat – inom synnerhet spenat samt ruccola, samt röda betor – innehåller nämligen höga nivåer från nitrat. Rödbetan innehåller förutom nitrat även vitaminer samt mineraler liksom C-vitamin, folat, kalium samt zink.

Den existerar även rik vid fytokemikalier (bioaktiva skyddande ämnen likt finns mot modell inom fruktbarhet samt bär) samt växtpigmentet betalainer likt ger betan dess rödlila färg, samt likt besitter demonstrerat sig existera hälsofrämjande.

Nitrat-nitrit-kväveoxid-systemet

I drygt en par decennier äger detta varit känt för att nitrat inom kroppen, tillsammans med hjälp från bakterier inom munhålan, är kapabel omvandlas mot nitrit liksom inom sin tur via olika icke-enzymatiska samt enzymatiska processer är kapabel minskas samt forma reaktiva kväveoxidföreningar, inklusive den bioaktiva molekylen kväveoxid (Figur 1).

För för att förebygga uppkomsten från nya njurstenar förmå ni försöka förtära många dricksvatten, och.

Kväveoxid existerar enstaka kortlivad radikal (molekyl liksom enkel reagerar tillsammans med andra ämnen inom kroppen) liksom vanligtvis bildas ifrån aminosyran L-arginin inom olika vävnader tillsammans hjälp från enzymet kväveoxidsyntas, kortat näsa. inom synnerhet sker detta vid insidan, endotelet, från blodkärlen. Kväveoxid agerar enstaka avgörande roll på grund av för att reglera enstaka mängd olika fysiologiska processer inom kroppen samt då framför allt kardiovaskulära funktioner, exempelvis spänning samt tryck inom blodkärl, koagulering, samt nybildning från blodkärl (5-7).

dock kväveoxiden existerar även betydande på grund av reglering från nervsignalering, immunsystemets funktion samt till protein- samt mitokondriefunktion.

I samband tillsammans naturligt åldrande samt nära olika sjukdomar likt förknippas tillsammans med ett osund livsstil, mot modell hjärtkärlsjukdomar, typ 2-diabetes samt kronisk njursvikt – existerar funktionen från kväveoxidsyntas inom blodkärlen ofta nedgången vilket leder mot minskade nivåer från kväveoxid (6, 7).

Minskad bildning och/eller signalering via kväveoxid äger kopplats mot bland annat högt blodtryck, nedgången blodkärlsfunktion, förhöjda blodfettsnivåer, ateroskleros, diabetes samt störd njurfunktion (6-8). Studier visar för att kost alternativt mediciner likt ökar produktion samt biotillgänglighet från kväveoxid är kapabel förhindra tillväxt alternativt försämring från ovan nämnda sjukdomar.

en sätt kunna existera för att stimulera nitrat-nitrit-kväveoxid-systemet, oberoende från enzymet kväveoxidsyntas, tillsammans hjälp från ökat dietärt nitratintag (Figur 1).

Intag från nitrat sänker blodtrycket samt skyddar kärlen

Mer än 1,5 miljarder människor världen ovan uppskattas äga högt blodtryck, samt detta existerar kvantitativt den överlägset viktigaste riskfaktorn på grund av hjärtkärlsjukdom (WHO).

Högt blodtryck står på grund av minimalt 50 andel från samtliga dödsfall vid bas från ischemisk hjärtsjukdom (hjärtinfarkt) samt stroke. Den inledande studien liksom visade för att intag från nitrat förmå sänka blodtrycket publicerades 2006 (9). inom denna forskning vid unga friska individer gavs nitrat inom dosen 0.1 mmol/kg kroppsvikt per ljus beneath tre dagar, vilket signifikant ökade nitrat- samt nitritnivåerna inom blodplasman – samt sänkte medelvärdet vid artärtryck tillsammans med 3.2 mmHg.

Den dagliga nitratdosen liksom användes inom studien – cirka 400 mg på grund av enstaka individ såsom balanserar 70 kilo – motsvarar den mängd likt normalt finns inom 200 gram från nitratrika vegetabilier, liksom mot modell röda betor alternativt grönbladig sallat.

I enstaka efterföljande klinisk forskning 2008, ifrån ett ytterligare forskargrupp, vid friska individer fick deltagarna ett halvliter rödbetsjuice motsvarande ett nitratdos vid 23 mmol (10).

Detta plats cirka tre gånger högre daglig dos än inom studien ifrån 2006. tillsammans med den högre dosen noterades ett större sänkning från blodtrycket tre timmar efter intaget (systoliskt tryck: -10.4 mmHg; diastoliskt tryck: -8 mmHg).

Denna blodtryckssänkande resultat korrelerade tillsammans den största ökningen från nitrit inom blodplasman. identisk forskargrupp äger även demonstrerat för att nitrat inom struktur från rödbetsjuice (250-500 ml) alternativt såsom kapslar tillsammans kaliumnitrat (8-23 mmol), förhindrar akut dysfunktion inom underarmens blodkärl orsakade från en temporärt stopp från blodflödet (10, 11).

Dessutom minskade signifikant blodplättarnas förmåga för att klumpas ihop vilket kunna minska risken på grund av blodproppar.

De gynnsamma effekter likt beskrivits ovan gäller friska individer. Den inledande kliniska studien var man undersökte dem mer långsiktiga effekterna från ökat nitratintag hos patienter tillsammans med högt blodtryck kom 2015. inom denna undersökning, var patienterna beneath fyra veckor drack 250 ml nitratrik rödbetsjuice per solens tid (motsvarande 0.1 mmol/kg/dag = cirka 400 mg hos enstaka 70 kg individ) sågs enstaka signifikant samt varaktig blodtryckssänkning (systoliskt tryck: -8 mmHg; diastoliskt tryck: -4 mmHg) jämfört tillsammans intag från enstaka speciellt framtagen rödbetsjuice utan något innehåll från nitrat (så kallad placebo) (12).

Sedan dessa fynd publicerades sålunda besitter många efterföljande kliniska samt experimentella studier gjorts på grund av för att vidare undersöka dem bakomliggande mekanismerna till blodtryckssänkningen samt dem kärlskyddande effekterna (13).

Dessutom äger vetenskapsman även studerat potentiellt gynnsamma effekter nära andra typer från hjärtkärlsjukdomar samt komplikationer associerade tillsammans med njursvikt samt metabola sjukdomar (8, 14). Detta diskuteras mer inom senare delen från artikeln.

När detta gäller dem observerade effekterna vid blodtrycket efter intag från nitrat existerar detta viktigt för att anlända minnas för att kopplingen mellan högt blodtryck samt risken på grund av allvarliga kardiovaskulära komplikationer inklusive hjärtinfarkt samt stroke ej existerar linjär utan snarare exponentiell.

till enstaka patient tillsammans högt blodtryck motsvarar ett sänkning från blodtrycket tillsammans med 10 mmHg ett cirka 30 andel minskad fara till för att drabbas från stroke (15).

doktor.se › uppgifter rad › Njurar samt urinvagar › Njursten.

tillsammans detta inom åtanke således existerar dem gynnsamma effekterna såsom observerats efter ökat intag från nitratrik kost – ofta inom struktur från rödbetsjuice – för att betrakta vilket påtagliga samt högst relevanta för att nyttja på grund av för att förebygga kardiovaskulära sjukdomar. Större kliniska studier existerar dock nödvändiga på grund av för att vidare analysera samt bevisa detta.

Intag från nitrat samt effekter vid njurfunktion

Njurarna agerar enstaka huvud roll på grund av för att upprätthålla normal vatten- samt elektrolytbalans inom kroppen, samt besitter inom samt tillsammans detta enstaka massiv innebörd på grund av regleringen från blodtrycket (16).

Njurfunktionen reducerar successivt ju äldre oss blir. Samtidigt sker ofta enstaka ökning från blodtrycket vilket ökar risken till kardiovaskulära sjukdomar samt allvarliga komplikationer. inom likhet tillsammans med hjärtkärlsystemet därför agerar kväveoxid ett betydande roll till för att reglera njurfunktionen. Minskad produktion samt biotillgänglighet från kväveoxid äger även kopplats mot mild, måttlig alternativt seriös njursjukdom (7, 17).

I flera experimentella studier var olika modeller till akut samt kronisk njursjukdom använts besitter man sett för att tillskott från nitrat via kosten (supplementering tillsammans med 0.1-1.0 mmol/kg kroppsvikt/dag), på grund av för att stimulera nitrat-nitrit-kväveoxid-systemet, leder mot för att njurfunktionen förbättrad bevaras samt reducerar risken på grund av för att förbättra olika varianter från njursvikt (7, 14).

såsom enstaka resultat från dessa experimentella studier äger flera mekanismer föreslagits bidra mot dem observerade gynnsamma effekterna från nitrattillskott.

Bland dessa existerar nästa mekanismer ofta återkommande samt anses därför artikel från speciellt betydande betydelse: minskad oxidativ stress samt skadlig effekt från sålunda kallade reaktiva fria radikaler, ökad funktion från antioxidativa struktur, ökad biotillgänglighet till kväveoxid, minskad handling från detta blodtrycksreglerande hormonella systemet renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS), dämpad sympatisk nervaktivitet, modulerad funktion från immunsystemet samt förbättrad mitokondriefunktion (7, 14).

En strukturerad litteraturöversikt tillsammans med metaanalys likt undersökte olika modifierbara livsstilsfaktorer visade för att högre grönsaksintag signifikant minskade risken till kronisk njursvikt (18).

inom vilken utsträckning denna konsekvens är kapabel existera särskilt kopplad mot detta ökade intaget från nitrat existerar okänt. Hittills äger ingen placebokontrollerad klinisk lärande undersökt dem långsiktiga effekterna från nitrattillskott hos patienter tillsammans njursjukdom.

En forskning vid patienter tillsammans kronisk njursvikt (stadie 2–4) visade dock ett signifikant minskning från blodtrycket samt resistensen inom njurens blodkärl fyra  timmar efter ett engångsdos från nitrat (300 mg) (19).

då detta gäller dem kortsiktiga effekterna från tillskott från nitrat (0.1 mmol/kg/dag) hos unga friska individer således såg man däremot inga signifikanta effekter vid njurfunktionen efter enstaka veckas tillskott jämfört tillsammans med placebo (20). Slutsatsen ifrån enstaka epidemiologisk forskning tillsammans enstaka uppföljningsperiod vid sex tid plats för att en högt intag från nitrat, och/eller nitrit ifrån naturliga kostkällor, plats associerat tillsammans med enstaka signifikant minskad fara till högt blodtryck samt kronisk njursvikt (21).

Ett bekymmer hos flera patienter tillsammans sofistikerad njursjukdom existerar minskad kroppslig kapacitet samt träningsförmåga vilket påverkar livskvaliteten.

inom ett nyligen publicerad lärande visade man för att intag från nitratrik rödbetsjuice (12.6 mmol = 781 mg nitrat) signifikant förbättrade träningskapacitet samt uthållighet hos patienter tillsammans kronisk njursvikt (stadie 3-4) (22). Framtida längre kliniska placebo-kontrollerade studier behövs på grund av för att undersöka betydelsen från nitrattillskott till för att motarbeta tillväxt alternativt försämring från kronisk njursvikt samt associerade hjärt-kärl-komplikationer.

Förhöjda kaliumnivåer inom serum (hyperkalemi) existerar vanligt förekommande hos individer tillsammans kronisk njursvikt samt detta äger associerats tillsammans med ökad fara till kardiovaskulära komplikationer (23, 24).

detta finns en potentiellt bekymmer för att beakta nära upprepad användning från rödbetsjuice. Detta eftersom sambandet mellan förhöjda kaliumnivåer samt risken till sjuklighet samt dödlighet hos patienter tillsammans seriös njursjukdom samt kronisk dialys ofta besitter diskuterats (25, 26) samt ibland ifrågasatts (27). dem nitratrika koncentrerade rödbetsjuicer såsom använts inom flera kliniska studier innehåller nämligen relativt höga halter från kalium (till modell varor liksom innehåller 850 mg kalium per 70 ml).

angående detta skulle innebära för att kroppens reglering från kalium riskerar för att påverkas är kapabel kombination tillsammans dem nya kalium-bindarna sannolikt förhindra detta (27).

Metabola effekter från intag från nitrat

Förbättrad mitokondriefunktion samt prestationsförmåga

Cellernas mitokondrier agerar enstaka huvud roll inom kroppens metabolism genom för att tillsammans med hjälp från syre samt näringsämnen producera energi inom struktur från adenosintrifosfat (ATP).

enstaka från dem inledande studierna vid människa vilket visade för att nitrattillskott inom kosten är kapabel utveckla prestationsförmågan nära kroppslig träning publicerades 2007 (28). inom denna undersökning vid friska unga män drogs slutsatsen för att intag från nitrat (0.1 mmol/kg/dag), inom enstaka mängd motsvarande detta vilket kunna uppnås genom ökat intag från vegetabilier, reducerar syrebehovet nära submaximal kroppslig kroppsansträngning.

Mekanismen till denna gynnsamma utfall klarlagdes ej, även ifall man spekulerade för att ökad bildning från bioaktiva kväveoxider inklusive nitrit samt kväveoxid är kapabel utveckla blodflödet mot den arbetande muskeln samt påverka mitokondriernas funktion.

Ett uppföljande sysselsättning ifrån identisk forskargrupp visade för att identisk tillskott tillsammans nitrat beneath tre dagar påverkade grundläggande mitokondriefunktion därför för att nödvändigheten från molekylärt syre till för att producera ATP reducerar (29).

Dessa fynd ansågs äga potenziell gynnsamma konsekvenser till träningsfysiologi samt livsstilsrelaterade störningar likt inkluderar dysfunktionella mitokondrier.

Idag används nitratrik rödbetsjuice från såväl motionärer liksom elitidrottare på grund av för att utveckla prestationsförmågan. Även angående effekten anses existera relativt små, cirka 3 mot 5 andel – samt för att varenda ej svarar vid nitrat – därför kunna ju detta ett fåtal massiv innebörd till prestationen nära tävling vid upphöjd belastningsnivå inom elitsammanhang alternativt på grund av äldre var mitokondriefunktionen ofta existerar reducerad alternativt störd (30, 31).

Gynnsamma effekter nära metabol sjukdom

Under dem senaste decennierna äger förekomsten från övervikt samt fetma inom samhället ökat dramatiskt ovan inom princip bota världen.

Följaktligen äger antalet personer liksom drabbats från samt lider från metabolt syndrom idag nått epidemiska proportioner (WHO). detta metabola syndromet existerar en kluster från riskfaktorer vilket ökar risken på grund av bland annat hjärtkärlsjukdom samt typ 2-diabetes (32). detta äger gjorts försök för att känna igen ett gemensam underliggande molekylär mekanism likt är kapabel förklara olika aspekter från metabolt syndrom.

ett sådan potentiell mekanism vilket kopplar samman metabola samt kardiovaskulära sjukdomar hos människor existerar minskad biotillgänglighet från kväveoxid inom bland annat blodkärlens väggar.

I enstaka lärande ifrån 2010 visade man på grund av inledande gången för att tillskott tillsammans nitrat förmå ta försvunnen inom princip varenda karakteristika på grund av detta metabola syndromet hos åldrande möss vilket saknar funktionellt kväveoxidsyntas inom blodkärlen (33).

inom enstaka senare uppföljande forskning såsom även innefattade experimentella studier vid celler ifrån människa visade man för att nitrattillskott via kosten, på grund av för att stimulera ökad bildning från kväveoxid, skyddade mot tillväxt från högfettdiet-inducerad fettlever (34) vilket existerar en stort samt ännu olöst kliniskt bekymmer nära kardiometabola sjukdomar (8). Dessa fynd tillsammans koppling mot nitrat-nitrit-kväveoxid-systemet nära metabol reglering, besitter idag reproducerats samt diskuterats från flera olika forskargrupper samt är kapabel äga kliniska implikationer till för att tillsammans kost förebygga samt eventuellt behandla metabol dysfunktion samt associerade komplikationer (8).

Kliniska studier planeras idag på grund av för att undersöka dem potentiellt gynnsamma metabola samt kardiovaskulära effekterna från nitratrik koncentrerad rödbetsjuice hos patienter tillsammans med typ 2-diabetes samt samtidigt jämföra tillsammans med vanligt förekommande antidiabetiska medicin, mot modell metformin.

Risker tillsammans med för att ett fåtal inom sig till många nitrat?

Finns detta då några kända hälsorisker tillsammans med för att förtära många nitratrika vegetabilier, dryck rödbetsjuice alternativt smoothies tillsammans med spenat regelbundet?

vegetabilier vilket diskuterats ovan existerar ej bara enstaka källa på grund av nitrat utan innehåller även kalium likt existerar viktigt på grund av flera funktioner inom kroppen (bland annat nerv- samt muskelfunktion samt hjärtkärlfunktion). Intag från koncentrerad rödbetsjuice besitter ibland associerats tillsammans med magont vilket sannolikt förmå förklaras från kalium-orsakad irritation från magslemhinnan, dock detta är kapabel mot massiv sektion undvikas genom samtidigt matintag.

Som nämnts tidigare inom artikeln därför bör individer tillsammans kraftigt reducerad njurfunktion artikel försiktiga tillsammans med alltför många kalium inom kosten då detta förmå öka dess plasmakoncentration samt inom sin tur påverka hjärta samt flaska negativt.

detta finns dock inga tydliga uppgifter ifrån kliniska studier, var nitrat-supplementering inom struktur från rödbetsjuice använts, faktiskt påverkat plasmanivåerna från kalium alternativt äger haft negativ effekt vid hjärtkärlfunktionen.

En ytterligare aspekt man bör äga inom åtanke, angående man regelbundet dricker rödbetsjuice, existerar för att denna fruktsaft innehåller ganska många sötningsmedel.

Detta existerar inom allmänhet inget bekymmer ifall man äger normal metabol funktion, dock på grund av individer tillsammans med diabetes liksom bör artikel försiktiga tillsammans sitt sockerintag därför bör man existera uppmärksam vid detta. Rekommendationen existerar inom liknande fall för att granska sockerinnehållet vid rödbetsjuicen man använder samt för att intag från denna sker inom samband tillsammans ytterligare måltid på grund av för att undvika onödiga svängningar inom glukos-insulin-balansen.

Detta existerar dock ej väl studerat, dock kliniska studier vid patienter tillsammans typ 2-diabetes planeras var bland annat metabola funktioner kommer för att undersökas.

Slutligen bör nämnas för att höga nivåer från nitrit (molekylen såsom bildas efter reduktion från nitrat) äger associerats tillsammans med methemoglobinemi (nedsatt syretransporterande förmåga mot resultat från kemisk reaktion med syre från hemoglobinmolekylen).

Detta gäller framför allt små små människor samt bebisar (yngre än 6 månader) liksom existerar mer känsliga. då detta gäller risken på grund av för att drabbas från nitrit-inducerad methemoglobinemi hos enstaka myndig individ mot resultat från dietärt nitratintag (i struktur från vegetabilier alternativt rödbetsjuice), sålunda måste detta betraktas såsom högst osannolikt då nivåerna från nitrit inom blodet efter intagen mängd nitrat endast existerar marginellt förhöjda.

Methemoglobinemi existerar många ovanligt samt mängderna nitrit vilket oss normalt får inom oss existerar långt beneath dem mängder vilket man besitter sett orsaka methemoglobinemi.

Hur många nitrat behöver man erhålla inom sig på grund av för att detta bör ge effekt?

Grönsaker såsom grönbladig sallat samt rödbeta innehåller samtliga ganska många nitrat, även ifall mängderna förmå variera något beroende vid skapare samt tidpunkt vid året.

Nitratmängden inom dem koncentrerade rödbetsjuicer vilket använts inom flera kliniska studier, samt såsom intas ett mot numeriskt värde gånger dagligen, innehåller cirka 300-600 mg nitrat samt motsvarar ungefär den mängd vilket finns inom ett skiva tillsammans med spenat samt ruccola alternativt inom enstaka massiv rödbeta. såsom diskuterats ovan därför anses nitratintag inom dessa mängder ej existera associerat tillsammans några risker, utan snarare äga flera potentiellt gynnsamma effekter vid enstaka rad olika funktioner inom kroppen.

detta förmå kanske artikel således för att även mindre dagliga mängder nitrat äger hälsofrämjande effekter, dock detta besitter dock ej studerats väl inom några större kliniska studier.

Klinisk innebörd samt framtida perspektiv vid intag från nitrat

Experimentella sjukdomsmodeller samt kliniska studier vid friska individer samt patienter tillsammans hjärtkärlsjukdom äger demonstrerat ett rad gynnsamma kardiovaskulära effekter från nitrattillskott via kosten, inklusive blodtryckssänkning samt förbättrad funktion från blodkärlen (13).

Flera olika organsystem existerar involverade inom aktiveringen från nitrat-nitrit-kväveoxid-systemet efter nitratintag. dock verkningsmekanismerna existerar inom upphöjd grad kopplade mot minskad oxidativ stress samt ökad produktion samt biotillgänglighet från kväveoxid (13). Större placebo-kontrollerade kliniska studier existerar dock nödvändiga på grund av för att vidare analysera samt stärka dessa fynd.

Flera experimentella studier äger gjorts tillsammans nitrattillskott inom kosten såsom demonstrerat gynnsamma effekter vid njurfunktion samt kroppens metabolism (7, 8, 14).

detta gäller även mindre kliniska studier vilket bland annat visar för att stimulering från nitrat-nitrit-kväveoxid-systemet är kapabel minska kärlresistansen samt utveckla blodflödet inom njurarna, utveckla mitokondriefunktionen, minska syrebehovet samt därmed öka prestationsförmågan nära fysiskt jobb (19, 20, 28, 29).

I dagsläget saknas kvar större samt mer långsiktiga kliniska studier nära kronisk njursjukdom samt diabetes.

Maten ni äter kunna äga viss innebörd till uppkomsten från njursten.

Dessutom kommer större epidemiologiska koststudier tillsammans fokus vid nitratintag inom sig existera från nyfikenhet på grund av för att illuminera dem näringsmässiga aspekterna, men även resultat vid hjärt-kärl, njurar samt dem metabola funktionerna.

Sådana studier skulle behärska bidra mot mer specifika kostråd till nitratrika vegetabilier, såsom en sätt för att förebygga samt förhindra tillväxt från hjärtkärlsjukdom, njursvikt samt metabola sjukdomar inklusive övervikt/fetma samt typ 2-diabetes (Figur 1).

Framtida studier vid olika hälsoaspekter efter nitrattillskott bör dessutom beakta olika former från nitratkällor inom kosten (till modell fast alternativt flytande struktur, koncentrerad små volym alternativt blandad med vätska större volym), eftersom dem besitter rapporterats behärska påverka bioaktiveringen från nitrat samt därmed dess gynnsamma effekter (35). inom denna kliniska lärande vid 10 friska försökspersoner jämfördes intaget från 5.76 mmol nitrat inom form eller gestalt från ett koncentrerad rödbetsjuicedryck (55 ml), enstaka icke-koncentrerad rödbetsjuicedryck (456 ml) samt enstaka fast variant från rödbetsjuice (60 g).

Fler samt större studier existerar nödvändiga, dock ifrån denna undersökning drog man slutsatsen för att konsumtion från enstaka små, koncentrerad nitratrik fruktsaft plats detta maximalt verksamma sättet för att sänka blodtrycket.

Författaren uppger inga jävsförhållanden.

Referenser

1. K. Arnotti, M. D. Bamber, V. Brewer, Dietary interventions and blood pressure in overweight or obese individuals: A systematic review and meta-analysis.

Clin Nutr 41, 1001-1012, 2022.

2. H. Mozaffari, S. Ajabshir, S. Alizadeh, Dietary Approaches to Stop Hypertension and fara of chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Clin Nutr 39, 2035-2044, 2020.

3. M. A. Martinez-Gonzalez, A. Gea, M. Ruiz-Canela, The Mediterranean Diet and Cardiovascular Health. Circ Res 124, 779-798, 2019.

4. M. Siervo et al., Effects of the Dietary Approach to Stop Hypertension (DA SH) diet on cardiovascular fara factors: a systematic review and meta-analysis.

Br J Nutr 113, 1-15, 2015.

5. U. Forstermann, W. C. Sessa, Nitric oxid synthases: regulation and function. Eur Heart J 33, 829-837, 837a-837d, 2012.

6. J. O. Lundberg, M. T. Gladwin, E. Weitzberg, Strategies to increase nitric oxid signalling in cardiovascular disease. Nat Rev Drug Discov 14, 623-641, 2015.

7. M. Carlstrom, Nitric oxid signalling in kidney regulation and cardiometabolic health.

Nat Rev Nephrol 17, 575-590, 2021.

8. J. O. Lundberg, M. Carlstrom, E. Weitzberg, Metabolic Effects of Dietary Nitrate in Health and Disease. fängelse Metab 28, 9-22, 2018.

9. F. J. Larsen, B. Ekblom, K. Sahlin, J. O. Lundberg, E. Weitzberg, Effects of dietary nitrate on blood pressure in healthy volunteers. N Engl J tillsammans med 355, 2792-2793, 2006.

10. A. J. Webb et al., Acute blood pressure lowering, vasoprotective, and antiplatelet properties of dietary nitrate via bioconversion to nitrite.

Hypertension 51, 784-790, 2008.

11. S. Velmurugan et al., Antiplatelet effects of dietary nitrate in healthy volunteers: involvement of cGMP and influence of sex. Free Radic Biol tillsammans 65, 1521-1532, 2013.

12. V. Kapil, R. S. Khambata, A. Robertson, M. J. Caulfield, A. Ahluwalia, Dietary nitrate provides sustained blood pressure lowering in hypertensive patients: a randomized, phase 2, double-blind, placebo-controlled study.

Vilka livsmedel bör ni undvika?

Hypertension 65, 320-327, 2015.

13. M. Carlstrom, J. O. Lundberg, E. Weitzberg, Mechanisms underlying blood pressure reduction bygd dietary inorganic nitrate. Acta Physiol (Oxf) 224, e13080, 2018.

14. M. Carlstrom, M. F. Montenegro, Therapeutic value of stimulating the nitrate-nitrite-nitric oxid pathway to attenuate oxidative stress and restore nitric oxid bioavailability in cardiorenal disease. Journal of internal medicin 285, 2-18, 2019.

15.

D. Ettehad et al., Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet 387, 957-967, 2016.

16. M. Carlstrom, C. S. Wilcox, W. J. Arendshorst, Renal autoregulation in health and disease. Physiol Rev 95, 405-511, 2015.

17. C. Baylis, Arginine, arginine analogs and nitric oxid production in chronic kidney disease.

Nat Clin Pract Nephrol 2, 209-220, 2006.

18. J. T. Kelly et al., Modifiable Lifestyle Factors for Primary Prevention of CKD: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Soc Nephrol 32, 239-253, 2021.

19. S. Kemmner et al., Dietary nitrate load lowers blood pressure and renal resistive index in patients with chronic kidney disease: A pilot study. Nitric oxid 64, 7-15, 2017.

20. A. Carpentier, S.

Stragier, C. Brejeon, J. R. Poortmans, Nitrate Supplementation, Exercise, and Kidney Function: Are There Detrimental Effects? tillsammans med Sci Sports Exerc 47, 1519-1522, 2015.

21. Z. Bahadoran et al., Association between Dietary Intakes of Nitrate and Nitrite and the fara of Hypertension and Chronic Kidney Disease: Tehran Lipid and Glucose Study. Nutrients 8, 2016.

22. M. G. Ramick et al., The effect of dietary nitrate on exercise capacity in chronic kidney disease: a randomized controlled pilot study.

Nitric oxid 106, 17-23, 2021.

23. S. Kohsaka, S. Okami, E. Kanda, N. Kashihara, T. Yajima, Cardiovascular and Renal Outcomes Associated With Hyperkalemia in Chronic Kidney Disease: A Hospital-Based Cohort Study. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes 5, 274-285, 2021.

24. G. James et al., Serum potassium variability as a predictor of clinical outcomes in patients with cardiorenal disease or diabetes: a retrospective UK database study.

Clin Kidney J 15, 758-770, 2022.

25. E. N. M. dem Rooij et al., Serum Potassium and Mortality fara in Hemodialysis Patients: A Cohort Study. Kidney tillsammans 4, 100379, 2022.

26. K. T. Chen et al., Efficacy and Safety of Mineralocorticoid Receptor Antagonists in Kidney Failure Patients Treated with Dialysis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin J Am Soc Nephrol 16, 916-925, 2021.

27.

B. F. Palmer, G. Colbert, D. J. Clegg, Potassium Homeostasis, Chronic Kidney Disease, and the Plant-Enriched Diets. Kidney360 1, 65-71, 2020.

28. F. J. Larsen, E. Weitzberg, J. O. Lundberg, B. Ekblom, Effects of dietary nitrate on oxygen cost during exercise. Acta Physiol (Oxf) 191, 59-66, 2007.

29. F. J. Larsen et al., Dietary inorganic nitrate improves mitochondrial efficiency in humans.

fängelse Metab 13, 149-159, 2011.

30.

En kost tillsammans med många fruktbarhet, vegetabilier, måttligt tillsammans med animaliskt protein samt försiktighet tillsammans med krydda besitter demonstrerat sig artikel positivt.

R. Dominguez et al., Effects of Beetroot fruktdryck Supplementation on Cardiorespiratory Endurance in Athletes. A Systematic Review. Nutrients 9, 2017.

31. L. Stanaway, K. Rutherfurd-Markwick, R. Page, A. Ali, Performance and Health Benefits of Dietary Nitrate Supplementation in Older Adults: A Systematic Review. Nutrients 9, 2017.

32. P. W. efternamn, R. B. D’Agostino, H. Parise, L.

Sullivan, J. B. Meigs, Metabolic syndrome as a precursor of cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus. Circulation 112, 3066-3072, 2005.

33. M. Carlstrom et al., Dietary inorganic nitrate reverses features of metabolic syndrome in endothelial nitric oxid synthase-deficient mice. Proc Natl Acad Sci U S A 107, 17716-17720, 2010.

34. inom. Cordero-Herrera et al., AMP-activated protein kinase activation and NADPH oxidase inhibition bygd inorganic nitrate and nitrite prevent liver steatosis.

Proc Natl Acad Sci U S A 116, 217-226, 2019.

35. S. T. J. McDonagh, L. J. Wylie, J. M. A. Webster, A. Vanhatalo, A. M. Jones, Influence of dietary nitrate food forms on nitrate metabolism and blood pressure in healthy normotensive adults. Nitric oxid 72, 66-74, 2018.